При переезде пожилого человека в пансионат у родных возникает множество страхов. Один из главных: «С кем он будет жить? Не обидят? Уживутся ли характеры?» Но в добросовестных учреждениях заселение – это не лотерея, а продуманная система, где учитывается психологический комфорт всех резидентов.
Мы поговорили с представителями трех российских пансионатов и выяснили, как они подбирают соседей, что делают с конфликтами и почему иногда лежачего подопечного специально подселяют к активному.
Проверка на совместимость при заселении
«Моего отца поселят с кем попало, а потом мучатся оба». Этот страх озвучивают многие родственники. На практике специалисты не действуют наугад, а собирают информацию о каждом новом госте еще до заселения.
В «100+» смотрят на степень самостоятельности и диагноз. Человек с недержанием или нуждающийся в кормлении не будет хорошим соседом для того, у кого таких проблем нет. Также там практикуют забавный, но эффективный прием: храпящего подселяют к плохо слышащему.
В «Сабриново» о привычках, особенностях, пожеланиях подопечного сотрудник узнает еще во время экскурсии для родственников. Главное правило: ни в коем случае не селить вместе человека с начальной деменцией (еще мобильного, общительного) и больного с тяжелым когнитивным нарушением. Это ухудшит состояние первого.
В «Добрых историях» проводят беседу с пожилым и его семьей, которая помогает выявить не только состояние здоровья и уровень когнитивных функций, но и характер, увлечения, образование, чтобы будущим соседям было о чем поговорить. Например, тихим книголюбам комфортнее друг с другом, чем с соседкой, которая постоянно слушает музыку или смотрит телевизор. Вопрос совместного проживания мужчины и женщины решается только с их обоюдного согласия.
Красные флаги: кого не поселят вместе
Есть ситуации, в которых совместное проживание исключено с самого начала. Агрессия, несовместимые стадии деменции, прямой отказ самого постояльца – это табу для всех трех пансионатов.
«100+»: людей с легкой агрессией мы в исключительных случаях размещаем в одноместную комнату и только после стабилизации состояния подбираем пару. Агрессивных с тяжелыми симптомами мы, как правило, не берем.
«Сабриново»: никогда не смешиваем раннюю и позднюю стадии деменции в одной комнате.
«Добрые истории»: мы не заселяем людей с агрессивным поведением, а также если постоялец в период адаптации говорит, что с текущим соседом ему некомфортно.
Уважительные причины для смены соседей и комнаты
«Моя мама спит в берушах, а соседка включает радио в 6 утра» – еще одно частое опасение родственников. И здесь у пансионатов есть простые и работающие решения: от компромисса до переселения.
«100+»: двое мужчин не могли поделить пульт. Один хотел посмотреть футбол, другой – новости. Сотрудники предложили компромисс: один смотрит канал в комнате, второго провожают в общую зону с большим телевизором. Конфликт исчерпан. Но если мирное решение вопроса невозможно, то соседей переселяют.
«Добрые истории»: устойчивая личная неприязнь, изменение состояния здоровья (человек стал активнее или наоборот), храп или разница в биоритмах, то есть любой дискомфорт, влияющий на качество жизни и настроение, – веский повод сменить комнату.
«Сабриново»: есть ситуации, когда терапия перестает работать, и есть необходимость в корректировке препаратов. Человек становится возбудимым, не справляется самостоятельно и тем самым доставляет неудобства соседям и остальным проживающим. Мы стараемся оперативно решить вопрос, приглашая психиатра.
Как распознать и погасить конфликты
Деменция диктует свои правила. Спорить с человеком, который заподозрил соседа в воровстве, бесполезно. В пансионатах это давно поняли и выработали технику переключения. Вот как она работает.
«Сабриново»: женщина с деменцией увидела на соседке кофту и устроила скандал: «Это моя, ты украла!». Соседка в ответ обиделась. Сотрудник не стал доказывать, что вещь чужая, потому что это бесполезно. Он переключил внимание: «Пойдемте чай пить, повар свежую выпечку приготовил». Женщина успокоилась, конфликт погашен.
«Добрые истории»: причинами ссор часто бывают такие бытовые моменты как уровень шума от радио или открытое окно, потому что одному стало жарко, а другому из-за этого холодно. Персонал проводит беседу с каждым по отдельности, потом совместно и предлагает компромисс.
Во всех трех пансионатах о конфликтах узнают не только от самих жильцов, но и от персонала, который находится с ними постоянно.
Как в пансионатах разделяют людей с разным функциональным состоянием
Вопрос о том, стоит ли селить вместе маломобильных и активных пожилых людей, не имеет однозначного ответа. Одному важен покой, второму – общение, третьему – живой вдохновляющий пример рядом. Пансионаты находят баланс между безопасностью и мотивацией.
«100+» и «Добрые истории» предпочитают четкое зонирование: первые этажи с пандусами и специальными кроватями предназначены для маломобильных, на вторых этажах размещаются активные люди. Это стандарт безопасности.
В «Сабриново» иногда поступают иначе: в четырехместной комнате могут поселить двух ходячих и двух лежачих. Зачем? Чтобы лежачие видели: кто-то двигается и благодаря этому становится более автономным. Это мощная мотивация – не сдаваться, пытаться садиться и вставать. Но такой «микс» возможен только под строгим наблюдением и с учетом состояния и стадии деменции у каждого.
Как из соседей сделать друзей
Самый важный вопрос: как сделать так, чтобы два человека в одной комнате не просто мирно существовали, а по-настоящему общались? В создании позитивной атмосферы важную роль играет продуманный досуг.
«100+»: играем в настольные игры с аниматором. Если два человека объединились в пару и начали диалог, мы можем их потом вместе поселить. Два шахматиста живут вместе и играют каждый вечер.
«Сабриново»: у нас строгий режим (подъем, гигиена, завтрак, занятия). Это упорядочивает жизнь и снижает тревогу. Плюс ежедневная анимация для поддержания когнитивной и физической активности.
«Добрые истории»: чаепития с именинниками, мастер-классы по шитью, приглашенные артисты, общее пение. Когда человек занят делом, ему некогда ссориться. И главное – все сотрудники пансионата ведут себя доброжелательно и подают пример.
Практические рекомендации для родственников пожилых
Что вы можете сделать, чтобы помочь близкому комфортно жить в пансионате?
- Честно рассказывайте о привычках и диагнозах – это поможет правильно подобрать соседа.
- Дайте человеку время на адаптацию (3-4 недели), но не бойтесь просить о переселении, если что-то идет не так.
- Не настраивайте близкого против соседа заранее. Фразы вроде «Ты смотри, вдруг он вредный попадется» создают ожидание проблемы.
- Участвуйте в жизни пансионата. Приезжайте на праздники, знакомьтесь с соседями вашего родственника и их семьями. Когда вы знаете других постояльцев в лицо, проще и быстрее уладить возможные недоразумения.
- Доверяйте персоналу – они каждый день видят то, чего не видите вы.
